第473章 门诊的日常-《这个神医只想被辞退!》
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“他天天看手机,越看病越多。前天看了个肾衰的文章,昨天晚上起夜两次,就说自己肾不行了。”
男人立即反驳:“以前我只起一次。”
“你喝了两碗稀饭!”
“那也比平时多!”
两人在诊室里争了起来。
周成没有打断,只是观察着男人说话时的状态。
面色正常,呼吸平稳,说到激动处声音洪亮,没有明显气促。
等两人终于停下来,周成才问:“心慌一般什么时候出现?”
“没有规律。”
“活动时多,还是休息时多?”
“休息时多。”
“持续多久?”
“几分钟,有时候半个小时。”
“发作时测过心率吗?”
男人从文件袋里拿出一张纸,上面密密麻麻记录着日期、时间、心率和血压。
甚至连当天吃了什么都写得清清楚楚!
“最快一百零三,最慢七十二。”
周成看完记录,又翻了翻他做过的心电图、动态心电图和心脏超声。
检查不少,真正有价值的异常却很少,动态心电图只捕捉到少量房性早搏,远远达不到引起明显症状的程度。
周成抬头问:“最近工作压力大吗?”
男人还没说话,他妻子先开口了。
“他去年调了岗位,天天担心自己干不好。”
“晚上睡觉怎么样?”
“很差。”
“喝咖啡或者浓茶吗?”
“一天四五杯茶。”
“抽烟?”
“一天一包。”
周成把检查资料重新整理好,“目前看,您的心脏没有发现严重器质性问题。”
男人皱了皱眉头:“那为什么心慌?”
“睡眠不足、长期紧张、咖啡因和尼古丁摄入过多,都可能导致心悸。少量早搏本身也会被焦虑放大。”
男人还是不放心,“会猝死吗?”
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